Zakila loditzeko metodo kirurgikoa larruazala eta koipe-hegalak transplantatuz larruazalpeko lipofillingaren epe laburreko efektuaren erantzuna da. Zakila handitzeko metodo hau gantz-zelulak sartzearekin alderatzen badugu, orduan trebetasun profesional handiak behar dira.
Zakila loditzeak larruazalarekin eta koipe-hegalekin esku hartze konplexuagoa dakar, baita lesio-arrisku handia ere. Hori dela eta, ebakuntza egin aurretik, gaixoak alde onak eta txarrak neurtu beharko lituzke.
Aztertzen ari garen ebakuntzaren iraupena, anestesia orokorrarekin egindakoa, hainbat ordukoa da. Transplanteen bilketarekin hasten da guztia. Gehienetan, gaixoaren eskualde glutealetik transplantatzen dira, larruazalpeko geruza honek dentsitate handiagoa eta ehun konektiboaren septa kopurua dituelako. Arnasgunetik ateratako larruazalak eta koipeak ere erabil ditzakezu.
Hartutako materialaren azalera gizonezkoen organo genitalaren tamainaren araberakoa da. Ondorioz, agian kirurgialaria ez da inplantea bakarrik mugatuko. Emaileen eremuko akatsak josi ondoren, ebakiak egiten dira zakilaren ardatzean. Espezialista batek larruazalaren eta koipearen hegalak sartzen ditu faloaren azaleko goiko geruzen azpian. Transplante prozesua amaitutakoan, kirurgialariak ebakidurak josten ditu.
Esan bezala, emaileen larruazala eta koipe-hegalak glutealetik hartzen dira gehienetan. Material honek gantz gutxiago dauka, beraz, ez du hainbesteko dentsitatea galtzen transplantearen prozesuan. Eserita egoteko prozesuan glutealen alboetako ehun adiposoaren zelulek enborreko presioa jasaten dute, beraz, egitura dentsoagoa dute.
Zakilaren lodiera desegokiak arazo psikologiko larriak sor ditzake. Horrek eragin negatiboa izan dezake gizakiaren autoestimuan eta bizitza intimoan izandako arrakastan. Ondorioz, ebakuntza egiteko adierazpenek izaera medikoa, psikologikoa eta estetikoa dute.
Kontraindikazioei dagokienez, gizonak azterketa bat egin beharko du zakila loditzeko ebakuntza egin aurretik. Esku-hartze kirurgikoa zalantzan egongo da gaixoak arazo mentalak, genitourinarioak, kardiobaskularrak edo immunologikoak dituenean.
Garrantzitsua da odolak koagulatzeko duen gaitasunari erreparatzea, baita zakila eta emaileen azalean (glutealean, inguenean) larruazalean kalterik ez dagoela ziurtatzea ere. Kontraindikazioen zerrenda diabetes mellitusarekin eta hanturazko prozesuekin osatzen da.
Alde batetik, larruazalaren eta koipe-hegalen transplanteak lipofillingak baino efektu luzeagoa lortzea ahalbidetzen du, baina, bestetik, epidermisa gabeko inplanteak baztertu egin daitezke, erabilitako materialari odol-hornidura desegokia dagoelako. Ez dira baztertu behar injerto naturalen dentsitate irregularra dela eta zakilaren enborreko sestra aldatzeko arriskuak.
Azala eta gantz-blokeak arbuiatzeko arrisku handiak eta hanturazko prozesuak agertzea kontuan hartuta, espezialistek gero eta paziente gehiago saihesten dituzte pazienteek horrelako esku-hartze kirurgikoa egiteko, muskulu-flap transplantea egiteko prozedura gomendatuz.
Honelako eragiketek txertoen odol-hornidura zuzena mantentzea ahalbidetzen du eta zakila biziarentzat loditzea bermatzen du.
Larruazal koipetsuak erabiltzearen abantailak eta desabantailak honako hauek dira:
Desabantailak: